اضطراب حركة الطفل

يمر الاطفال بتطورات حركية وإدراكية اثناء نموهم منذ الولادة. وحركات الاطفال من اهم الاشياء التي يجب ملاحظتها من قبل الأهل والطبيب معاً فهناك حركات طبيعية معروفة تشبه غير الطبيعية معروفة وقد تكون مؤقتة نتيجة لاستخدام ادوية معينة عن طريق الخطأ مثلاً.

هناك اسباب كثيرة لاضطراب الحركات عند الاطفال منها ما يتعلق بالدماغ نتيجة لعوامل وراثية او خلقية واحياناً لأسباب غير معروفة او قد تكون الاسباب مكتسبة نتيجة للإصابة بالتهابات في الدماغ او حوادث ونحوها. واما يكون السبب في العضلات نفسها وهذا نادر او يكون السبب في الاعصاب التي تغذي العضلات وسنركز حديثنا اليوم عن انواع اضطراب الحركة عند الاطفال.

فاضطراب الحركة عادة ينجم عن خلل في الجملة خارج الهرمية (وهي منطقة في الدماغ يؤدي الي خلل بها الى تغيّر في حركة الطفل في اي عمر كان. وقد تأخذ عدة انماط اما بطء الحركة، او ناقص الحركة او مفرط الحركة».

ونستعمل اصطلاح بطء الحركة ونقصها للدلالة على بطء المشية والكلام ذي النمط التوفيقي وغياب الفعالية الواضح ونقص التعابير الوجهية المشاهدة عند الاطفال المصابين بآفات خارج هرمية في الدماغ.

اما اصطلاح فرط الحركة منطلقة على مجموعة من الحالات المرضية التي تزداد بالشدة والتعب وتختفي بالنوم. اما التي لا تزول بالنوم فتسمى الخلجان الشدني والخلجان الحنكي وسوف نوضح ذلك بعد قليل.

انواع الحركات غير الطبيعية..

1 - حركة الرقص CHOREA:

وهي حركات يمكن ملاحظتها، ليس لها بنموذج معين وبدون هدف، غير منتظمة وغير مستمرة سريعة، ويمكن اعتبارها احد انماط فرط الحركة ومن اسبابها ربما تكون خلقية او عائلية او استقلابية او وعائية او سُمية (نتيجة للتسمم) او انتائية (نتيجة للالتهابات) او ذات منشأ ورمي (نتيجة للاورام) او قد تكون لوحدها او جزءاً من اضطراب عصبي شديد. وقد تترافق بقلق او نقص في القدرة على الجلوس، وكذلك تتمثل احياناً بمشيئة غريبة او حركات غريبة مما يؤدي الى الإعتقاد من قبل الآخرين انها استهزاء بهم وتسبب حرجاً للطفل المصاب بها وربما يضرب من قبل معلمه او زملائه مع انه لا يستطيع التحكم بهذه الحركات والكثير منها يكتشف في المدرسة عندما يتعرض لمثل هذه المواقف المحرجة.

2 - حركة الكنع ATHETOSIS:

وهي ايضاً من انماط فرط الحركة ومن مميزاتها انها حركات مقلوبة خشنة بطيئة اشدها في العضلات البعيدة في الاطراف، وتشاهد عادة مصاحبة لحركات الرقص عندئذ تسمى حركة الرقص الكنعي، ومن أسبابها العامة اعتلال في الدماغ غير معروف السبب احياناً.

3 - سوء الوتار DYSTONIA:

وهذا ايضاً يصنف من انواع فرط الحركة ويتألف من حركات التوائية بطيئة مستمرة يسمى احياناً (التشنج الالتوائي) وقد يتطور الى وضعية ثابته. ومن اهم اسباب هذه الحركات استخدام بعض الادوية.

4- الرجفان TREMOR:

وهذا أيضاً من أنواع فرط الحركة وهو عبارة عن حركات نوسانية ايقاعية سريعة جداً ناجمة عن التقلص المتواقت للعضلات المتقابلة وتكون سعة هذه الحركات وتواترها منتظمتين. وأشيع أسباب الرجفان عند الأطفال هو الرجفان الوظيفي العائلي والرجفان المخيخي (أي نتيجة لخلل في المخيخ الذي يؤدي إلى الرجفان الذي هو أحد أعراضه). كذلك يمكن ان يرافق أو يصاحب بعض المشاكل والآفات مثل زيادة فرط الغدة الدرقية، أو نقص في كمية السكر في الدم لأي سبب كان، أو أحياناً نتيجة لاستخدام موسعات القصيبات الهوائية والتي يستخدمها مرضى الربو أو تناول بعض الأدوية النفسية عن طريق الخطأ من قبل الأطفال نتيجة لاهمال الأهل في عدم ابعاد مثل تلك الأدوية وغيرها.

5- الخلجان العضلي (MYOCLONUS):

وينتج ذلك عن نقطة عضلية مفاجئة تؤدي إلى حركة مجموعة من العضلات. قد يكون الخلجان نتيجة للصرع أو الوحدة. وعادة ينتج الخلجان «التشنج» عن اعتلال في المخ نتيجة للالتهابات أو التسمم أو نتيجة لأمراض استقلابية.

كما ان هناك حركات أخرى يصعب تحديدها. ولكن المهم معرفة انه يوجد حركات غير طبيعية يجب ملاحظتها ويجب معرفة سببها مع التركيز ان بعض الحركات المفاجئة قد تكون نتيجة لتناول الأدوية وخاصة النفسية منها ويجب ابعاد جميع أنواع الأدوية عن متناول الأطفال